Hirdetés

Összeférhetetlen

Az emberek általában tudják, hogy milyen vércsoportba tartoznak. Abban már kevesebben jártasak, hogy miért különböztetünk meg többféle vércsoportot. A vércsoportok és Rh-faktorok világába dr. Horváth László, a Schöpf-Merei Kórház és Anyavédelmi Központ genetikusa kalauzol bennünket.

Vércsoport incompatibilitas, Vércsoport-incompatibilitasVércsoport összeférhetetlenség, Rh isoimmunisatio, Rh-isoimmunisatio, Rh-pozitív, terhesség, vér, vörösvérsejtek, agglutináció |

Pulzus 2000 ;   Más-Kép Kft.

Szervezetünk bonyolult kémiai üzem. A vér nélkülözhetetlen szerveink működéséhez és az élet fenntartásához.

Az AB0 vércsoportrendszert Karl Landsteiner fedezte fel 1900-ban Bécsben. Az ő rendszere szerint négyféle vércsoport van: A, B, AB és 0.

A vércsoportok megkülönböztetése az átlagosan 7,2-7,8 mikrométer nagyságú vörösvérsejtek sejthártyájának bizonyos kémiai anyagain alapul. A vörösvérsejtek felszínén lévő speciális molekulák határozzák meg a sejt "csoportfajlagosságát".

Landsteiner kiderítette, hogy az A vércsoportúak vérsavójában béta-ellenanyag van, amely a B típusú vérsejteket összecsapja, idegen szóval agglutinálja. A B vércsoportúak vérsavójában pedig alfa-ellenanyag van, amely az A vérsejteket csapja össze. Az összecsapódás után a vörösvérsejtek feloldódnak. A 0 vércsoportúak savójában alfa- és béta-ellenanyag is van, míg az AB vércsoportú ember vérsavójában nincs agglutinin.

Ennek alapján felállíthatjuk a vértranszfúziós sémát. Vagyis könnyen átláthatjuk, hogy ki, kinek adhat vért. Csak a 0 vércsoportúak adhatnak mindenkinek, mert alfa- és béta-ellenanyag is van a vérükben. Az esetleges vérátömlesztéskor arra kell ügyelni, hogy a véradó és a vért kapó vércsoportja megegyezzen. Ellenkező esetben a vérátömlesztés veszélyes, mert a két vér reakcióba lép egymással, és eltérő kémiai jellegzetességeik miatt a szervezet testidegennek tekinti az új vért. Majd elpusztítja a benne lévő vörösvérsejteket, mintha fertőző baktériumok volnának. Landsteiner és Wiener egy másik vércsoportrendszert is felfedezett, amelyet faktorok határoznak meg.

Kísérletükben a Rhesus macacus (ebből ered az Rh rövidítés) majom vérét tengerimalacba fecskendezték. Az állatban ennek hatására nyolc nap alatt kialakultak az ellenanyagok. A malac vérsavója tehát a majom vörösvérsejtjeit agglutinálta és feloldotta. A Rhesus macacus majom vérével immunizált tengerimalac-savó emberi vérrel összehozva az európai emberek 85 százalékában kicsapódást eredményez. Az ilyen emberi vért nevezzük Rh-pozitívnak, olyan esetekben pedig, amelyekben a kicsapódás nem jön létre (15 százalék), Rh-negatívnak.

Terhességben az Rh-összeférhetetlenség okoz gondot. Mint minden vércsoport-tulajdonság, az Rh-faktor is öröklődik. Ha egy Rh-negatív asszony Rh-pozitív magzatot hord, úgy Rh-összeférhetetlenség jön létre.

Az első terhességnél nincs gond, mert az első szüléskor a magzati vér belekerül az anya keringési rendszerébe, amely az Rh-pozitív sejtekkel szemben ellenanyagot termel.

A második terhességnél, illetve szülésnél az okozza a problémát, hogy a kész ellenanyag, amely az anyában van, átjut a magzatba. Az újszülött besárgul, ödémás és vérszegény lehet. A sárgaság átitatja az idegrendszer extrapiramidális ­ piramispályákon kívüli ­ magjait, és mozgásfogyatékos, értelmi fogyatékos lehet az utód. Ezt kivédeni az időben elvégzett vércserével lehet.

Ma már a frissen szült Rh-negatív anyáknak ­ ha Rh-pozitív újszülöttnek adnak életet ­ 72 órán belül AntiD gammaglobulin oltást adnak, amely leköti a magzatból származó Rh-pozitív vörösvérsejteket. Így ezek az anyát nem immunizálják, tehát nem termel ellenanyagot a szervezete.

Szerencsére már a terhesség alatt meg lehet állapítani az anya véréből az anti-D titert. A védőnő és a terhesgondozó orvos erről mindig időben tájékoztatja a kismamát és megteszik a megfelelő intézkedéseket.

Vércsoport incompatibilitas, Vércsoport-incompatibilitasVércsoport összeférhetetlenség, Rh isoimmunisatio, Rh-isoimmunisatio, Rh-pozitív, terhesség, vér, vörösvérsejtek, agglutináció

2002-08-02 16:35:33

Hirdetés
Hirdetés

Web Design & Development Prowebshop