MetakeresőMagunkrólPartnerekIM site-okOrvost keresekLinkekMediFórumEnglish





Szakmai oldalak


A belépés ingyenes
regisztrációhoz kötött.

Az orvos válaszol


Rovatvezető: Dr. Szendei Katalin















Keresés az MSD
kézikönyvben


Keresés a könyvben

Megjelent a Kézikönyv 2. kiadása

Belépés

azonosító:

jelszó:




Regisztráció új felhasználók számára


Elfelejtette jelszavát?

Szavazás


Javul-e az egészségügy helyzete a mostani kormányzati ciklusban?

jelenlegi állás
Archívum


Semmi sem változik


Végre történik valami


Még rosszabb lesz






Főoldal Betegségek Betegségek részletesen Szembetegségek, látás A szem felépítése, működése

A szemgolyó anatómiája

szem anatómia

A szemgolyó az emberi szervezet egyik legérdekesebb, legdifferenciáltabb szerve. Nagysága a testfelület kb. 1,5%-át teszi ki, a környezeti tájékozódásban való fontossága azonban körülbelül 80%-os jelentőségű.

Működését legszemléletesebben a fényképezőgép működéséhez hasonlíthatjuk. A fényképezőgép lencséje az emberi szemben a szaruhártyának, a csarnokvíznek és a szemlencsének felel meg (törőerő összegződik), a blendét a szivárványhártya alkotja, a blendenyílás a pupillának felel meg, a fényképezőgép lencséje és a film közötti távolság az üvegtesti teret adja, a film pedig az ideghártyát (retina) reprezentálja.
A szemgolyó keresztmetszete
1. sugártest,
2. szivárványhártya,
Az emberi szem működése itt még nem ér véget, hiszen ily módon csak a fény felvevésére és átalakítására alkalmas érzékszerv (receptor) lenne.

A fény fotonenergiáját a retinában lévő idegelemek elektromos és kémiai ingerületté alakítják, majd ezeket az ingerületeket a tényleges idegrendszer vezető elemei (látóideg) az agy nyakszirti lebenyének meghatározott részeihez vezetik, ahol az elektromos információ bonyolult idegi mechanizmusok révén dekódolódik és képi információvá alakul.

A szemünk optikai tulajdonságai alapján fordított állású képet készít környezetünkről, ezt az agy visszafordítja, amelyet a csecsemő néhány hónapos korára tanul meg, így tudatunkban egyenes állású kép keletkezik.

A szemgolyó, ahogyan nevéből is következik, gömb alakú; átmérője átlagosan 24 mm, súlya 7,5 g, a 7 különböző csont által alkotott csontos szemüregben foglal helyet. Szerkezete rugalmas, relatív víztartalma magas, alakja passzívan követi a csontos szemüreg alakját.

Fala három rétegből áll: a külső rostos réteg, amelynek részei az ínhártya és a szaruhártya. A középső réteg részei a szivárványhártya, a sugártest és az érhártya. A legbelső réteget az ideghártya, azaz a retina alkotja. A fénytörés szempontjából a legfontosabb részei a szaruhártya és a szemlencse.

Az ínhártya (sclera) fehér színű és nagy víztartalmú, kevés eret tartalmazó viszonylagosan rugalmas szövet. Fehér színét érszegénységén kívül tömöttsége, valamint a kötőszövetes rostok szabálytalan lefutása okozza.

A szaruhártya (cornea) ezzel szemben normális körülmények között teljesen átlátszó, ereket egyáltalán nem, vizet csak kismértékben tartalmaz.

Táplálkozása passzív anyagcserefolyamatok révén, diffúzióval történik a felszínét borító könnyfilmből, a mögötte lévő elülső csarnokvízből és a széli hurokérhálózatból, ezért anyagcseréje igen lassú. A szaruhártya óraüvegszerűen borul az ínhártyára, feladata a környezetből érkező fénysugarak áteresztése, illetve elsődleges fókuszálásának (éles kép keletkezésének feltétele) elvégzése. Ennek az átlátszó szövetnek a vastagsága kb. 0,5 mm a szaruhártya középpontjában és a szem szövetei között legnagyobb a törőereje, átlagosan 40,0-43>0 dioptria, 5 anatómiai rétegből áll.
A szaruhártya szövettani metszete
1. többrétegu, el nem szarusodó laphám,
2. Bowman-hártya,
3. stroma (alapállomány),
4. Descemet-hártya,
5. endothel sejtréteg
Ennek a szövetnek az érdekességét az adja, hogy alkotóelemei ugyanolyan kötőszöveti rostokat tartalmaznak, mint a szervezet egyéb helyein lévő kötőszövet (például ínhártya, ízületi porcok, inak stb.), azonban ezek a kollagénrostok hihetetlen rendezettségben és szabályossággal, párhuzamos lefutást mutatva helyezkednek el egymás mellett, ezért a szaruhártya nem veri vissza a fényt, hanem majdnem százszázalékosan átengedi azt.

A kollagénlemezek között a szaruhártya alapsejtjei, az ún. keratocyták nyugalomban vannak, csak sérülés, savak, lúgok, egyéb káros környezeti hatások révén kerülhetnek anyagcsere szempontjából aktív állapotba. Amennyiben egyéb kóros körülmények hatására erek nőnek a szaruhártya szövetébe, az átlátszóságát elvesztheti. Az átlátszóságot nemcsak az ereződés veszélyeztetheti, hanem az is, ha a szaruhártya legbelső részét bélelő, ún. endothelsejtek sérülnek vagy elpusztulnak, és nem tudják ellátni feladatukat, nevezetesen azt, hogy a szaruhártya állományából aktív anyagcseretranszport-folyamatok révén kipréseljék a vizet. Ilyenkor többletvíz kerül a szaruhártya állományába, a szövet megduzzad, ödémássá válik, a fénytörést biztosító kollagénlemezek széttolódnak, és ahelyett, hogy átengednék a fényt, azt kórosan megtörik. Az ilyen szem nem "csillog" többé, és látásélessége is jelentősen romlik.

Fontos tény továbbá, hogy a szaruhártya rendkívül sok idegi elemet tartalmaz, ezek ún. "szabad idegvégződések", s a legkisebb érintésre vagy felszíni hámsérülés hatására valóban a szabad felszínre kerülnek és heves pislogási ingert, illetve könnyezést váltanak ki.

A szivárványhártya (iris) színe határozza meg a szem színét. A szivárványhártya színét a pigmenttartalom befolyásolja, kék szemszín esetén a pigmenttartalom alacsony, a barna szemű emberekben pedig magas.

A fényképezőgép analógiájával élve a szivárványhártya a blendének felel meg. A pupilla átmérője a fényviszonyoktól függ, napfényes időben a pupilla szűk, ilyenkor kevesebb fény kerül a szembe, borús időben a pupilla átmérője nagyobb, a szembe több fény jut. A pupilla átmérőjének változása egyébként aktív izomtevékenység következménye, ez az izomtevékenység akaratunktól függetlenül, automatikusan történik.

A sugártest (corpus ciliare) a csarnokvíz termelésében játszik szerepet, ez a speciális összetételű folyadék felelős a szem belnyomásáért, illetve a szaruhártya táplálásáért.

A sugártestben lévő izomból finom rostok indulnak a szemlencse felszínére, amelyek a lencse domborúságát képesek fokozni, vagy csökkenteni, ezáltal akaratunktól függetlenül a szem fókuszpontját a végtelenből (optikailag 5,0 m-nél nagyobb távolság) a közeli olvasáshoz (30,0 cm-es távolság a szem és az olvasott szöveg között) szükséges 30,0 cm-re változtatni.

A szemlencse mindkét felszínén domború, ezért alakja egy bikonvex optikai lencsének felel meg. A szemlencse normális körülmények között kristálytiszta, ereket és idegeket nem tartalmaz. Vastagsága átlagosan 4,0 mm, átmérője 9>0-10,0 mm, súlya kb. 0,2 g. Víztartalma közel 65%-os, fehérjetartalma 35%. Átlagos törőereje +20,0 dioptria körül van. A szembe bejutott és a szaruhártya által már elsődlegesen összerendezett fénysugarak további szabályozását végzi, vagyis a fénysugarakat egy pontba gyűjti, amely a fókuszpontnak felel meg. A szem esetén ez a fókuszpont az éleslátás helyén, a sárgafoltban van, vagyis a szembe jutó fénysugarak egészséges szem esetén a retina (ideghártya) sárgafoltjának területében találkoznak. Ilyenkor azt mondjuk, hogy a keletkező kép éles, jól fókuszált.
A szemüveg nélkül is jól látó
emberek szemében a "végtelenből"
(5,0 m-nél nagyobb távolság)
érkező párhuzamos sugarak
a retinán (sárgafolt) egyesülnek
(emmetropiás szem)

Az érhártya rendkívül sok kiseret és festéktartalmú sejtet tartalmaz. A dús érhálózat az ideghártya táplálásában vesz részt.

Az ideghártya vagy retina a szem legfontosabb idegeleme, amelynek 10 rétege a fény elektromos ingerületté történő transzformálását végzi
A retina szerkezeti képe
1. pigmenthám,
2, pálcikák és csapok rétege,
3. külső határhártya,
4. külső magvas réteg,
5. külső rostos réteg,
6. belső magvas réteg,
7, belső rostos réteg,
8. ganglionsejt réteg,
9. idegro

Az idegelemek az éleslátás helyén, a sárgafolt területén koncentrálódnak, ennek a területnek a mérete egy gombostűfej nagyságához hasonlítható, kb. 1,5 mm átmérőjű retinarész. Az éleslátás területén csak csapokat találunk, melyek a színlátásban elengedhetetlen fontosságúak. A retina perifériás területein a pálcikák dominálnak, amelyek a gyengébb fényviszonyok között, az ún. szürkületi látásban működnek. Mindkét idegi elem más-más fényhullámhosszra érzékeny, a pálcikák a gyengébb fényviszonyok mellett, a csapok az erősebb fényviszonyok mellett kapcsolnak be. A retina egész területéről kiinduló idegi elemek rostjai a látóidegfőben szedődnek össze, amely azután elhagyja a szemgolyót.

A szemgolyó hátsó részétől az agy nyakszirti lebenyéig hosszú utat kell megtennie az ingerületnek. Bonyolult kapcsolórendszerek révén többszörös átkapcsolódás alakul ki a látórendszerben, amelyet egy szigetelt elektromos kábelrendszerhez lehet hasonlítani. Az agyban az érkező elektromos impulzus kémiai transzmitterek révén dekódolódik, és a legbonyolultabb számítógéprendszereknél is összetettebb módon képi információvá alakul. Ez a leképező rendszer egyéb agyi központokkal is összeköttetésben van, ezért a látott képi információt meg tudjuk fogalmazni, memóriánkkal tárolni, mozgásunkat koordinálni, illetve módosítani tudjuk.

Látásunk szabályozásában megemlítendő még a 6 külső szemizom, amelyek a szemgolyó falán tapadnak és akaratunktól függő módon a szemgolyó mozgatását végzik, vagyis anélkül, hogy a fejünket elmozdítanánk, tekintetünkkel bizonyos környezeti mozgásokat követni tudunk.

A 6 szemizomból 4 egyenes lefutású, ezért ezeket külső egyenes szemizmoknak nevezzük, kettő ferde lefutású, ezért ezeket külső ferde szemizmoknak hívjuk.

A szemet a káros külső behatásoktól védeni is szükséges, ezt hivatottak ellátni a felső és alsó szemhéjak (akaratunktól független pislogási reflex), a pillaszőrök, a könnymirigyek és az általuk termelt könnyfilmréteg, amely a szaruhártya felszínét bevonja.

A könnyfilm egyenletesen beborítja a szaruhártya felszínét, amely a jó minőségű fénytöréshez elengedhetetlen. Ennek meglétét akaratunktól függetlenül a reflexes pislogás biztosítja, amikor szemünk már úgymond "kezd kiszáradni", egy újabb pislogással egyenletes könnyfilmréteget viszünk fel a szaruhártyára, melynek hatására a pislogási inger megszűnik és a fénytörés minősége is javul.


Oldalak: 1

Nagy, Z. Zs.; Szemünk világa    SubRosa Kiadó
2002-12-12 20:35:51

Küldje el ezt a cikket ismerőseinek!

Nyomtatható verzió



MediFórum: Szóljon hozzá!
Ha orvosainktól szeretne kérdezni, NE IDE ÍRJON, az Orvos válaszol rovatnak küldje el kérdését. A választ a rovatban találja meg.
Kérjük, olvassa el tájékoztatónkat is.


  Új hozzászólás



Oldalak: 1


A rovat legjobb cikkei




Szem, izmok, idegek és erek


Szem felépítés és működés


Tekintetünk csak akkor kerüli a kép már látott részeit, amikor keres valamit


Ön lát három dimenzióban?


A szem valóban a lélek tükre


A rovat legfrissebb cikkei




Tekintetünk csak akkor kerüli a kép már látott részeit, amikor keres valamit


Ön lát három dimenzióban?


A szem valóban a lélek tükre


Szem, izmok, idegek és erek


Szem felépítés és működés


Főoldal Friss hírek Betegségek Életmód-wellness-természetgyógyászat IM site-ok
Egészségpolitika Szakmai oldalak Média ajánlat Adatvédelem Regisztráció




Keresés






Részletes keresés
Metakereső



We comply with the
This website is accredited by Health On the Net Foundation. Click to verify. HONcode standard for trustworthy health
information:
ellenőrzés.





Mi ez?

Hirlapom

InforMed
hírszolgálat







Várandósnapló


Babanapló

gyógyászati segédeszköz
Omron M3 vérnyomásmérő
Akciósan:
17 985 Ft.
13 990 Ft.
ROCHE Accu-Chek vércukorszintmérő
Akciósan:
11 835 Ft.
9 890 Ft.
Szállítás országosan 990 Ft.

Gyógyszer a családban









Diéta betegségekben















MediFórum - Orvosoknak és az egészségükkel törődőknek