Hirdetés

Megtermékenyítőképtelenség (impotentia generandi)

Megtermékenyítő-képtelenségről beszélünk, ha a férfi közösülési képessége tökéletes, partnere egészséges és mégsem jön létre terhesség. Németországi statisztikák szerint azoknál a házaspároknál, amelyeknél a nő 45 évesnél fiatalabb, 20% -os a gyermeknélküliség. Ezek harmada kíván gyermeket, és mégsem lehet.

férfi meddőség |

A férfi nemi szervek és betegségeik 1997 ;   SubRosa Kiadó | Romics, I.

A megtermékenyítőképesség hiányának okai:
  • a sperma mozgásának, számának és morfológiájának zavarai,
  • az ondó mennyiségének zavara,
  • a sperma elfolyósodásának hiánya,
  • az ondófolyadék biokémiai összetételének elégtelen volta, - az immunológiai tényezők elváltozásai,
  • gyulladások,
  • endogén oki faktorok, - genetikai okok,
  • (kromoszómazavarok; a sperma-elősejt defektusa),
  • hormonális okok (a hipotalamusz-hipofízis-here-tengely bármely része sérült, zavart szenved, vagy épp a pajzsmirigy, mellékvesekéreg funkciózavara áll fenn, s befolyásolja a nemihormon-képzést).

Előfordulhat a férfiban normálisan igen alacsony női hormon, a prolactin koncentrációjának emelkedése, és ez okoz zavart a férfihormon-termelésben. (Egyes gyógyszerek is növelhetik ezt a prolactinszintet.) Mumpsz, heregyulladás után magában a herében is károsodik a spermiumképzés.Hiányozhat a mellékvese vagy az ondóvezeték. Esetleg szűkület miatt nem jut spermium a külvilágba.

A belső és külső nemi szervek különböző betegségei is befolyásolhatják a nemzőképességet:

  • a here, mellékhere, prosztata, ondóhólyag gyulladása, tbc, gonnorrhoea,
  • a here fejlődési rendellenességei (le nem szállt here), a mellékhere és az ondóvezeték hiánya,
  • húgycsőhasadék, fitymaszűkület, - varicokele,
  • általános betegségek, mint cukorbetegség, az immunrendszer betegségei és sclerosis multiplex.

Külső faktorok is befolyásolhatják az utódnemzést, ilyenek például:

  • mérgezések: alkohol, nikotin, marihuána, opiátok,
  • gyógyszerek: hormonok, citosztatikumok, antiandrogének, sulfonamid stb.,
  • foglalkozási mérgezések: rovarirtó és növényvédő szerek, io~q nizáló sugárzás, hőhatás, nehézfémek,
  • vírusfertőzések: influenza, varicella, kanyaró,
  • a here mikroklímiájának zavarai: herezacskó-égés, a here bőrének égési sérülése, magas hőben való munkavégzés,
  • sérülések, műtétek: sérv és herefixációs műtétek, végbélamputációs műtét, húgycsövön keresztül történt prosztataműtét, húgycsőműtét, sebészi és kémiai kasztráció,
  • alultápláltság,
  • pszichés zavarok befolyásolják a spermiumszámot is. Diagnózis Lényeges a test vizsgálata és legalább 2-3 spermavizsgálat. Szükségesek lehetnek kiegészítő vizsgálatok (herebiopszia, genetikai vizsgálat). Konzíliumok: nőgyógyász, endokrinológus, neurológus, pszcihiáter.

A test vizsgálata a következőkből áll:

1. Általános vizsgálat:

  • testmagasság
  • testsúly
  • vérnyomás - pulzus
  • a pajzsmirigy megtapintása
  • a has megtapintása
  • a testrészarányok
  • izom-, zsír-eloszlás
  • szőrzet (szakáll, fanszőrzet)
  • hangmagasság

2. A nemi szervek vizsgálata:

  • herék
  • mellékherék
  • ondózsinórok
  • sérvkapuk
  • prosztata
  • emlők
  • varicokele, hydrokele

Fontos a pénisz nagysága, formája, a fityma hátrahúzhatósága és a húgycsőnyílás megtekintése.

3. Spermavizsgálat

Az ondót ötnapos várakozás után, maszturbáció útján nyerve frissen vizsgáljuk. Húszperces várakozás után eldől, normálisan folyósodik-e el az ondó. Fontos az ejakulátum mennyisége, színe, savanyúsága vagy lúgossága (pH). Meghatározzuk a spermiumok számát, motilitását és a spermiumok morfológiáját.

Vizsgálandó biokémiai paraméterek az ondó fruktóz- és citráttartalma. Kiegészítő vizsgálatok a vér különböző hormonszintjeinek vizsgálata: LH, FSH, tesztoszteron, prolactin. Vizsgálandó az ondóban a fehérvérsejtek, esetleg baktériumok, mycoplasma jelenléte. Speciális vizsgálatok is ismertek, mint például a spermium behatolása a méhnyakváladékba, genetikai és immunológiai vizsgálatok. Kezelés

A termékenyítőképesség zavarainak terápiája különböző. Ha hormonzavarok állnak fenn, akkor azok korrekciójára, helyettesítésére, vagy hiányuk esetén megfelelő adagolásukra van szükség. Gyulladásban antibiotikumok, gyulladásgátlók javasoltak. Ha varicokele, hydrokele, le nem szállt here került kórismézésre, azok megfelelő műtéti eljárását kell elvégezni.

férfi meddőség

2007-11-20 13:36:37

Hirdetés

Legfrissebb

AZ ORVOS VÁLASZOL

Szakorvosaink válaszai olvasói kérdésekre

Mielőtt kérdez, keressen orvosaink korábbi válaszai között!

Hirdetés
Hirdetés

Web Design & Development Prowebshop