Hirdetés

A gyermekkori depresszió kezeléséről

Múlt nyáron a Clinton-kormány szigorításokat javasolt a gyermekek és serdülők körében megfigyelhető túlzott antidepresszáns-használat visszaszorítására.

gyermekek, gyógyszergyártók, depresszió, antidepresszáns, serdülők, szelektív, szerotonin, readszorpció, inhibitor, SSRI, gyermekpszichiáter |

The New York Times Health News Service   Medincorp | Zittell, N. K.

Nem minden ok nélkül. 1997-ben közel 600 ezer fiatakorú, közöttük 275 ezer 12 év alatti páciensnek írtak fel Prozacot vagy más, ún, szelektív szerotonin readszorpció inhibitort (SSRI) depresszió kezelésére, derül ki az IMS America adataiból. A cég gyógyszeripari adatok vizsgálatával foglalkozik. Egyes kivételes esetekben még olyan 3 éves betegekkel is találkoztak, akik antidepresszáns kúrán voltak, noha a betegtájékoztató szerint ez tilos és az FDA irányelvei is ellene szólnak.

Augusztusban Clinton elnök változtatásokat rendelt el a vényköteles gyógyszerek tesztelési eljárásait illetően annak érdekében, hogy a gyógyszergyártók külön vizsgálják meg termékeik hatásait gyermekeknél is. A kormány azért ragaszkodik a változtatásokhoz, mert a gyógyszergyártók önmaguktól nem végeznek elegendő gyermekgyógyászati tesztet, amikor a biztonságos dózisokat állapítják meg.

Számos orvosszakértő tart az ilyen gyógyszerek hosszútávú alkalmazásának következményeitől. A gyermekek nem egyszerűen kisebb felnőttek. Nem tudunk eleget a fejlődő agy biokémiai folyamatairól és farmakológiai jellemzőiről. Olykor a gyermekek szervezete gyorsabban reagál a gyógyszerekre, mint a felnőtteké, ezért gyakrabban kell az adagolást beállítani és jobban fel kell készülni a váratlan komplikációkra. Az SSRI-k például egyes depressziós gyermekekben mániás tüneteket váltanak ki.

Amíg az FDA nem határozza meg - de hamarosan fogja - az SSRI-k használatának szabályait gyermek- és serdülőlkorúak esetében, csak egy többmilliárd dolláros antidepresszáns-iparral állunk szemben, amelyik új, fiatal vevőkre vágyik, attól függetlenül, hogy ezeknek a vevőknek használ-e a termék, vagy sem. Sokkal etikusabb és kevésbé költséges egy gyógyszert kezdetben felnőtteken tesztelni, nem beszélve arról, hogy a szülők bizony nem rajonganak azért, hogy gyermekükön gyógyszeripari klinikai vizsgálatokat végezzenek.

A National Institute of Mental Health adatai szerint az Egyesült Államokban mintegy 1,5 millió 18 év alatti súlyos depressziós beteg él, de a diagnózis nem egyszerű feladat. A gyermekpszichiáterek sokszor számolnak be arról, hogy a nagyon fiatal gyermekek például még nem képesek szavakba önteni érzéseiket, vagy érzelmi problémáikat destruktív vagy figyelmetlen viselkedéssel palástolják. Ez viszont még nem elegendő ok arra, hogy antidepresszánsokkal kezeljük őket.

A költségeket szem előtt tartó biztosítótársaságok viszont inkább az antidepresszáns elrendelése mellett vannak, mint a depresszió rejtett okainak kibogozása mellett, ami csak a hagyományos - és bizony költséges - pszichoterápiával oldható meg. Mindenki azt szeretné, ha a piacon minden betegségre lehetne hatásos gyógyszereket kapni, de eközben elfelejtjük, hogy a piacra kerülés után is nagy szükség van az ellenőrzésre - ami elsősorban a gyógyszergyártók felelőssége -, és nem csupán a gyermekek, de a felnőttek körében is.

Megjelent: Medical Tribune News Service

gyermekek, gyógyszergyártók, depresszió, antidepresszáns, serdülők, szelektív, szerotonin, readszorpció, inhibitor, SSRI, gyermekpszichiáter

2002-07-31 19:30:57

Hirdetés
Hirdetés

Web Design & Development Prowebshop