Mit hoz a jövő a szívbetegségek diagnosztikájában?
szívbetegség, kardiológia, diagnosztika
InforMed Hírek 5 InforMed
A radiológia legújabb technikai fejlesztései forradalmasították a szív ún. nem invazív módszerekkel történő vizsgálatát. A 2007-es európai radiológiai kongresszuson (European Congress of Radiology 2007), melyet 2007 március 9-től 13-ig a bécsi Austria Center-ben tartottak, 16000 résztvevője volt 92 országból, összefoglalták a várható fejlesztéseket.


A szív diagnosztikájának jövője a különféle fejlett képalkotó eljárások kombinálásában rejlik, állítják a szakemberek.

A multi-slice computer tomography (MSCT), mely egy továbbfejlesztett CT-vizsgálat megkíméli a betegeket a szívkatéterezéstől, és lehetővé teszi a koszorúerek állapotának felmérését.

A szívizom vérkeringése ma már 30 másodperc alatt megvizsgálható az MRI segítségével. A gyors vagy szabálytalan szívritmus tetten érhető az ún. kettős CT-vel (dual source CT), amelynél két röntgencső egymással párhuzamosan forog.

A szívbetegség ma Európában az egyik leggyakoribb kórkép. Sok szívkoszorúér-betegségben szenvedő még csak nem is sejti, hogy baj van, és ez tovább rontja kilátásaikat. A szívbetegségek minél korábbi felfedezése miatt rendkívül fontos a szív radiológiai vizsgálatának folyamatos tökéletesítése, finomítása.

Új távlatokat nyit az egyes technikák kombinációja, a PET, a CT és az MRI külön-külön is hatékonyak, de bizonyos diagnosztikai célokra egymással társítva még pontosabb információt nyújtanak a beteg állapotáról.

A szívkoszorúérben található meszes lerakódások (plakkok) a megelőzés szempontjából igen nagy jelentőségűek. A szív CT-vizsgálatával – az erek falában található kalcium mennyisége alapján fel lehet mérni a későbbi események kockázatát. Ha sok kalcium lerakódás mutatható ki az érfalakban, általában nagyobb az infarktus kockázata.

Mellkasi fájdalmak és a szabálytalan szívműködés esetén egyes szívbetegségek CT-vizsgálattal a beteg megterhelése nélkül is kizárhatók.

A gyorsan forgó kettős cső bevezetésével gyorsabban és pontosabban lehet kivizsgálni a szapora vagy szabálytalan szívverésre panaszkodó beteget. A hagyományos, egy csővel rendelkező CT-vel szemben a kettős CT-nek két, egymáshoz képest 90 fokban elforgatott röntgenforrása van. A forgás igen nagy sebessége lehetővé teszi a gyors időbeli felbontást, ami különösen előnyös a szív nem invazív vizsgálatánál. Ezt az eljárást ma még rutinszerűen nem alkalmazzák, de a kettős röntgencsövek jövőbeni alkalmazása merőben új vizsgálati lehetőségeket hordoz magában.

Jelentős fejlődés ment végbe a gyors MRT-képalkotás területén is, amit a 3 tesla erősségű mágneses mezővel működő berendezés tett lehetővé. A magas felbontással kimutathatók a szívizomban bekövetkezett egészen kis változások is. Az MRT alkalmazásával a szívizom vérellátása nagy pontossággal meghatározható, szemben a korábban használt berendezésekkel, mint a pozitronemissziós tomográfia (PET) és a szcintigráfia. Öt évvel ezelőtt 5 percig tartott a szívműködés mennyiségi értékelése, ez ma már 30 másodperc alatt elvégezhető.

Medical News Today