A magas koleszterinszint kockázati tényező az idő előtti érelmeszesedés, az
atherosclerosis kialakulásában. Az artériák belső falán az egyre fokozódó koleszterinlerakódás
szűkíti az erek átmérőjét, és ezzel a véráramlás zavarát idézheti elő. Ennek
következtében a szövetek hosszabb ideig nem jutnak elegendő vérhez, ezáltal
nő az infarktus kialakulásának veszélye. A magas koleszterinszint csökkentésében
alapvető jelentőségű a diéta, amely szükség esetén gyógyszeres kezeléssel egészíthető
ki. A diéta során figyelemmel kell lenni a vér trigliceridértékére is, amely
bizonyos mértékig szintén kockázati tényező, s befolyásolása nem választható
el élesen a koleszterinszint csökkentésétől. Az alábbiakban azokat a lipidszintet
csökkentő diétás tanácsokat foglalom össze, amelyekkel a koleszterinszint mérsékelten,
míg a trigliceridszint gyakran lényegesen csökkenthető.
A telített zsírsavak fogyasztásának csökkentése
A vér koleszterinszintjének befolyásolásában ez a legfontosabb tényező. A legtöbb
telített zsírsav az állati eredetű élelmiszerekben található, látható és rejtett
zsír formájában. Elsősorban a sertéshúsban, a húskészítményekben, valamint a
nem lefölözött tejben és tejtermékekben fordulnak elő magas arányban. A kolbászok
és szalámik 40-45 százaléka állati eredetű zsírt tartalmaz, a tejtermékek közül
a vajnak igen magas a telítettzsírsav-tartalma. A hazánkban uralkodó sertéshúsfogyasztás
helyett a magas fehérje- és alacsony zsírtartalmú fehér húsok (csirke, vad,
pulyka, hal) fogyasztása lenne kívánatos. Arra kell törekedni, hogy a telített
zsírsavak révén felvett energia ne haladja meg az összenergia-bevitel 10 százalékát.
Táplálkozásunknak vitathatatlanul nagy hatása van érrendszerünk, szívünk állapotára,
ezért nem mindegy, hogy mit eszünk, s ételeinket hogyan készítjük el.
A napi táplálékunk zsírtartalma a háború óta az összenergia 20 százalékáról
40-50 százalékára növekedett. Ez 2500 kalória esetében napi 110-140 gramm zsírt
jelent. Ugyanakkor az egészséges táplálkozásban legfeljebb 30 százaléknyi zsírtartalom
az ajánlott mennyiség. Ez 2500 kalória esetében napi 80 gramm zsírt jelent.
Ennek a zsírmennyiségnek csak legfeljebb egyharmad része, az összenergia 10
százaléka, azaz napi 25 gramm lehet telített zsírsavakat tartalmazó állati eredetű
zsiradék.
A telítetlen zsírsavak fogyasztásának növelése
A táplálékkal felvett zsír fajtája meghatározóan befolyásolja a koleszterinszintet.
Megkülönböztetünk a már korábban említett telített zsírsavakat, és egyszer,
illetve többször telítetlen zsírsavakat. A telített zsírsavak főleg az állati
eredetű élelmiszerekben találhatók. A táplálék zsírösszetétele akkor megfelelő,
ha egyharmad része többször, egyharmad része egyszer telítetlen zsírsavat tartalmaz
és csak egyharmad része a telített zsírsav. A többszörösen telítetlen zsírsavak
fő forrásai a növényi olajok.
Legismertebb képviselőjük a napraforgóolaj, amelynek nagy a linolsavtartalma.
A linolsav a szervezet számára nélkülözhetetlen (esszenciális) zsírsav. Mivel
a szervezet nem tudja előállítani, ezért a táplálékkal kell a szervezetbe juttatni.
Hasonlóan kedvező az összetétele a margarinoknak. A hazánkban forgalmazott Rama
margarin mintegy 20 százalék linolsavat tartalmaz. Ezek után egyértelműen javasolható
- különösen magas koleszterinszint esetén - a sertészsír helyett az olaj, vaj
helyett a margarin használata, s előnyös lenne, ha a szójaolaj és egyéb növényi
olajok is helyet kapnának táplálkozásunkban.
Vannak olyan telítetlen zsírsavak, amelyek elsősorban a halakban - főleg a
tengeri halakban, így a makrélában és a lazacban - fordulnak elő. Az OÉTI felmérése
szerint a lakosság 36 százaléka egyáltalán nem eszik halat. Ezen mindenképpen
változtatnunk kellene. Az egészséges embereknek is hetente legalább egyszer,
magas vérzsírszint esetén pedig hetente 2-3 alkalommal kellene halat fogyasztaniuk.
Heti 2-3-szori halfogyasztással számottevő "halolaj" jutna a szervezetünkbe,
amely a vér trigliceridszintjét csökkentheti. Az egyszeresen telítetlen zsírsavak
legismertebb képviselője az olajsav, melynek koleszterinszintet csökkentő hatása
van. Hazánkban az olívaolaj kapható, amely különösen ajánlott, mivel sok egyszer
telítetlen zsírsavat tartalmaz. Mivel azonban lényegesen drágább, mint a többi
növényi olaj, így fogyasztásának számottevő növekedésére nem számíthatunk. Bölcsen
cselekszik azonban az, aki diót, mandulát, mákot, margarinokat, repce- és kukoricaolajat
iktat be az étrendjébe.
A koleszterinfogyasztás csökkentése
A
koleszterinfogyasztás csökkentése - ha nem is olyan mértékben, mint a telített
zsírsavak korlátozása - az esetek jelentős részében szintén csökkenti a koleszterinszintet.
Bár a koleszterinszint az öröklött hajlamtól, a koleszterin felszívódásától
és lebontásától függ, a gyakorlatban minden magas koleszterinszint esetében
csökkentenünk kell a magas koleszterint tartalmazó ételek fogyasztását. Ilyenek
a velő, a belsőségek, a vaj, a tojássárgája vagy a szárnyasok bőre. Ezek azonban,
a vaj kivételével, nem mindennapi táplálékaink.
A legtöbb koleszterint a húsokkal és tejtermékekkel vesszük fel. Igaz, hogy
ezek koleszterintartalma nem túl magas (100 mg/100 gramm), ám rendszeres és
sok esetben túlzott (főleg a hús- és húskészítmények) fogyasztásuk révén a sok
kicsi sokra megy. Tudni kell, hogy koleszterin csak az állati eredetű élelmiszerekben
van, a növényi eredetűek (például a zöldségek, a gyümölcsök, a gabonafélék,
a kenyér, a rizs, a burgonya) koleszterint nem tartalmaznak. Nem véletlen, hogy
a vegetáriánusok koleszterinszintje alacsony. Jelenlegi táplálkozásunkkal mintegy
600 mg-nyi koleszterint fogyasztunk. Ezt a mennyiséget a magas koleszterinszint
megelőzése céljából 300 mg-ra kell csökkenteni, magas koleszterinszint esetében
még ennél is jobban - 200 mg-ra - kívánatos csökkenteni. A zöldség- és gyümölcsfélék
bőséges fogyasztása előnyös, mivel ezek koleszterint nem tartalmaznak.
Magas koleszterinszint esetén javaslom a tyúkhúr és veronikafű tea fogyasztását. Napi fél liter és 1-2 hét után már teljesen normális sziten volt a koleszterinszintem. A tyúkúr a vér koleszterinszintjét csökkenti, a veronikafű pedig a májét. A kettőt egyszerre érdemes fogyasztani.