Felejtés

Kérdés:  Tisztelt doktornő, egy házunkban lakó, idősebb hölggyel kapcsolatosan kérem a tanácsát. Sajnos jelenleg minden orvosi segítséget elutasít, még a konzultációt is, így segítségünk abban áll, hogy megpróbáljuk kideríteni a személyes vizsgálat nélkül elérhető, megközelítően legpontosabb "diagnózist", amelynek birtokában a lehetséges terápiáról tájékoztatnánk, remélve, hogy valamelyiket elfogadva - állapotától függően akár fokozatosan - sikerül vizsgálatra elmennie. Az általunk észleltek: a hölgy egyes történéseket, hozzá intézett kérdést, általa elmondottakat - perceken belül elfelejt, vagy - a korábban általa mondottakat másoknak tulajdonítja, illetve a mások által elmondottakat sajátjának, vagy - egyes általa elmondott mondatot úgy ismétel meg, hogy tartalmát tekintve sokszor értelmetlen a végeredmény, azonban a korábbi mondatok magánhangzói szerepelnek az újabb változatban. mintha kizárólag hangutánzásként dolgozná azokat fel pl: eredeti mondat: "nem voltam tegnap a boltban" emlékezetből visszamondott mondat: "meghoztam akkor és toltam", vagy - az eredeti mondat egyetlen - vélhetően az általa legfontosabbnak tulajdonított - szavát felhasználva, ismétlésként csupán ezen szó egyezőségével mond egy a korábbira - tartalmára vagy magánhangzóira - nem is hasonlító mondatot. Amikor mindezekre az anomáliákra felhívjuk a figyelmét, akkor a teljes elbizonytalanodás és a teljes tagadás között ingadozik. 70 év körüli, ismereteink szerint nevelőintézetben dolgozott szellemi foglalkozásúként, ellátását önállóan, segítség nélkül oldja meg, orientált, a korábban leírtak életvitelében láthatóan nem akadályozzák. Egyszer hallottuk, hogy egy általunk ismeretlen origójú, feltételezett konfliktushelyzetben rendkívül primitív, alpári stílusban, nagyon hangosan, életkorához és női mivoltához képest meghökkentő trágárságokat mondott. Ezekre később csak az előzőekben leírt módon "emlékezett". tisztában vagyunk azzal, hogy mindezek nem elegendőek az életkorból esetlegesen természetszerűleg fakadó szellemi mintázat vélhető defektusainak meghatározására, de talán kellő támpontot ad ahhoz, hogy a lehetséges vizsgálatok irányának kijelölésével mindezek tisztázhatók legyenek. Amennyiben mindezek alapján van lehetőség a hölgy valamilyen szintű diagnosztizálására, kérem erre vonatkozó szíves tájékoztatását és tanácsát. Tisztelettel

|
| Bezzegh, É.; Az Orvos válaszol - Dr. Bezzegh Éva 2019 ;25(júliusi)   InforMed

Válasz:  Méltányolom a kérdező segíteni akarását és csak dicsérni tudom azt a precizitást és szabatosságot, ahogy laikusként megfogalmazza a szomszéd hölgynél tapasztalt hiányosságokat, emlékezeti és beszédproblémákat. Mégis, ez korántsem elegendő diagnosztikai következtetések levonásához, személyes vizsgálat nélkül. Túl azon, hogy nyílván valamilyen szervi agyműködési zavarról lehet szó, és ez esetben a háziorvos és utána neurológus a kivizsgálási sorrend, szerintem nem is az a kérdés, hogy mi a pontos diagnózis, hisz a kellő kritikusság hiányában nem várható, hogy az illető idős hölgy orvoshoz fordulna, ha tudná pontosan mi a baja… Szerintem olyan személyt kellene keresni a környezetében , jó barát, szomszéd, rokon személyében, akire hallgat az illető és a segítségével is szelíden rávezetni, hogy valami gond van, a saját érdekében érdemes lenne kivizsgálásra mennie. Ha közvetlen veszélyhelyzet nem áll fenn, senki sem kényszeríthető orvoshoz, bármi baja is legyen. Mivel várhatóan állapota miatt előbb- utóbb gondoskodásra fog szorulni a beteg, szociális gondozó, családsegítő munkatársa is segíthet, ha nincsenek elérhető családtagok.

2019-07-14 11:31:10
| emlékezetzavar, beszédzavar