Túlsúly - Inzulinrezisztencia?

Kérdés:  2000-ben megműtöttek pajzsmirigyre, a teljes bal oldali pm-et kivették, közel 4 cm-es göb miatt. Ezután a jobb oldaliba lett egy meleg göb, ami elkezdett növekedni. A laboreredményeim (tsh, f3, f4) jók voltak. Az orvosom az újabb műtétet rizikósnak vélte. Aspirációs cytológia vizsgálatot csináltak, ami malignitást nem igazolt. Ekkor a göb mérete 31x21x35 mm.
2011 májusában radiojód terápiát alkalmaztak - 180 MBq aktivitásút.
2011 augusztusban a tsh: 0,022, t3: 4,22, t4: 1,66.
2011 novemberben a göb 35 mm-ről 25 mm-re csökkent. A tsh: 3,11, t3: 4,12. Ekkor kezdik el szedetni velem a Letrox 50 mg-os gyógyszert.
2012 februárban a tsh: 0,104, f3: 4,41, f4: 1,78. Májusban: tsh: 0,022, f3: 3,53, f4: 1,64. A tsh alapján túlműködő vagyok, de a tüneteim szerint alulműködést produkálok.
Ami a legjobban aggaszt, az a hízás, 1 hónap alatt 5 kg-ot híztam, amellett, hogy diétázok és rendszeresen tornázom és napi szinten nő a súlyom és cm-ben is több vagyok.
Saját magam inzulinrezisztencia vizsgálatot csináltattam, aminek az eredménye a következő: glukóz éhgyomri: 5,1, 60 perces: 4,8, 120 perces: 4,7. Inzulin éhgyomri: 4,1, 60 perces: 26,9, 120 perces: 17.
Ön szerint, az eredmények alapján, ez inzulinrezisztencia? Ha igen, mi a teendőm? Ha nem, akkor mit javasol, milyen vizsgálatot érdemes elvégeztetnem, ill. mi állhat még a hízás hátterében? (Valamilyen hormon vagy mellékvesehormon stb.?) Más vizsgálatot, ami a pajzsmirigy működésére utal, nem kellene csináltatni (pl. anti TPO)? Ez soha nem volt még nálam nézve. A tsh eredmény alapján - szerintem - nem szabadna híznom. 158 cm vagyok, jelenleg 63 kg. Lehet, ez nem hangzik soknak, de ennyi evéssel és rendszeres mozgással nem szabadna ennyinek lennem, és ha már most elhanyagolom, könnyen túlsúlyos leszek.
Szeretném kérni a segítségét, tanácsát.
Előre is köszönöm!
Szép napot kívánok!

| súlyfelesleg, elhízás, diéta, súlyfelesleg
| Boncz, Á.; Az Orvos válaszol - Dr. Boncz Ágota 2012 ;17(augusztusi)   InforMed

Válasz:  Nézzük sorban a kérdéseit: a pajzsmirigy hormonjai rendben vannak, így ez nem oka az elhízásnak. Az anti TPO vizsgálat arra ad választ, hogy a folyamat autoimmun eredetű-e vagy sem, a kezelést az értéke nem befolyásolja.
Az inzulinrezisztencia vizsgálat eredménye teljesen normális, ez sem oka a súlynövekedésnek. Mellékvesehormon rendellenesség állhat az elhízás hátterében, de ennek vannak egyéb jelei is és mindössze 1 % körüli az előfordulása.
A súlynövekedés már 30 éves kor körül elkezdődhet azért, mert az elfogyasztott táplálékból a szervezet a saját működéséhez (ún. alapanyagcseréhez) egyre kevesebbet használ fel. Ha az étel mennyisége nem változik, a felesleg zsír formájában raktározódik. Sokszor a diétásnak gondolt étrend nem tartalmaz kevesebb kalóriát, mint a normál, így ez is lehet a súlycsökkenés elmaradásának oka. A testmozgás minősége sem mindegy: fokozott felhasználást a legalább 35-40 percig tartó pulzusszám emelkedéssel járó dinamikus testmozgás okoz. Az alakformálás energiaigénye (súlyzók) alacsonyabb és a súly kevésbé csökken tőle.
Azt tanácsolom, hogy egy hétig írja fel, mit és mennyit eszik-iszik, ezzel keressen fel dietetikust, aki kijavítja a hibákat.
Sok sikert!

Kapcsolódó cikkek az Elhízás, fogyókúra rovatban olvashatók.

2012-09-03 21:10:02
| súlyfelesleg, elhízás, diéta