Vállfájdalom

Kérdés:  Tisztelt Doktor Úr! Folyamatos jobb váll- és felkar izmainak fájdalma miatt kerestem fel a reumatológiát. Szteroidlökés, fizikoterápia, gyógytorna sem segített, sőt, ahogy telt az idő egyéb tünetek is jelentkeztek. Bizonyos mozdulatra csuklóba, karhajlatba, hónaljba sugárzó fájdalom, pl. nyújtózkodásra jelentkező iszonyatos izomfájdalom, csuklyás izom, és hátizmok "beállása"., éjszaka fokozódó fájdalmak. Váll UH alapján részleges rotátorköpeny szakadást állapítottak meg, de mivel nem szűntek a panaszaim, így nyaki MR vizsgálatra küldtek. A reumatológia szakrendelés bizonytalan ideig oltóponttá alakult, ezért információjuk szerint a leletemet nem tudni, mikor fogják tudni megnézni. Kérem szíves véleményét. "A nyaki lordosis kiegyenesedett. A csigolyák magassága megtartott. Zárólemezek helyenként kissé egyenetlenek, környezetükben degeneratív jelintenzitás változások láthatók. A peremeken osteophyták vannak. A porcrések beszűkültek. C 3/4 discuson széles jobb oldali paramedialis előboltosulás látható, mely a megnyúlt peremekkel együtt a jobb forament szűkíti, a kilépő gyököt érinti. C 4/5 discuson hasonló előboltosulás látható. C 5/6 porckorong szélesen a középvonalban előboltosul. A forameneket a megnyúlt peremek szűkítik. C 6/7 discuson széles középvonali előboltosulás látható. A ventralis liquortér elkeskenyedett. C 2/3 porcrés magasságában a myelonban dorsalisan kb. 4 mm-es magas jelintenzitású terület figyelhető meg. Hasonló elváltozás ábrázolódik a C 4 . csigolya mögött, melynek hosszúsága kb. 6 mm Vélemény: Multiszegmentális discus degeneratio és bulging disc a jelzett lokalizációkban foramen szűkületekkel. A myelonban látott elváltozások demyelinisatios folyamat gyanúját vetik fel. Spondylosis"

| vállfájdalom
| Detre, Z.; Az Orvos válaszol - Dr. Detre Zoltan 2021 ;27(május)   InforMed

Válasz:  Tisztelt betegünk! Sajnos az MR lelet nem jó. Panaszait a nyaki gerinc kopása és a 3/4 ill. 4/5 porckorong kiboltosulása okozza, amelyek közül az első a kilépő ideget nyomja. Ez az ideg, illetve az eggyel lejjebbi lesz felelős a fájdalomért. Idegsebészeti vizsgálatra van szüksége, speciális infúziós kezelés kell minél előbb, de ha nem javul műtét is szóba jöhet. Akupunktúra és speciális gyógytorna is segíthet, de csak az infúziók után. Ha azonban zsibbadás, kéz ügyetlenedés is jelentkezik, akkor a műtét nem kerülhető el. A demyelinisatio gyanúról nem tudni, mennyire megalapozott, mindenesetre, ha ismételt MRI –n később is látják, akkor ideggyógyászati kivizsgálás lehet szükséges. A rotátor köpeny szakadás a tünetei alapján kétséges, nem említette a kar/váll emelésének akadályát, illetve a kar mozgatásával összefüggő fájdalmat. Ez a probléma ortopédiára tartozik.

2021-05-05 11:58:35
| vállfájdalom
hirdetés
hírdetés
data-full-width-responsive="true">

Web Design & Development Prowebshop