Csuklófájdalom - sorozatos műtétek

Kérdés:  Kálváriám 1998-ban kezdődött, akkor 16 éves voltam. 2 éve fájt már a csuklóm, de a helyi kórházban csak annyit mondtak, kenjem, kössem, borogassam.
Később elkerültem máshová, ahol volt kézsebészet. Ott operáltak először 1998. júliusában, lux. nervi ulnaris ld. diagnózissal, antepositiot csináltak.
1998. októberében ismét megoperáltak instab. radioulnaris ld. diagnózissal, szalagplasztika Hui szerint és dróttűzés történt.
1999-ben volt egy epicondylitis műtétem, mert konzervatív kezelésre nem javultam. 2000. januárjában Instabilitas luno-triquetralis ld. diagnózissal ismét megoperáltak. Arthrodesist végeztek. Ugyanez év októberében tendolysis történt. Ezután voltam többször gipszben ínhüvely-gyulladás miatt, de mivel az sem szűnt meg, sem a gipszlevétel, sem a szteroid injekció után, azt is megoperálták 2-szer.
Itt volt pár jó évem, rendesen tudtam terhelni a jobb csuklómat, majd 2006-ban ismét kezdődött előröl az egész. A jobb alkar dist. harmadában volarisan, a flexor izomzat területén lett fájdalmas duzzanatom, végül ezt is megoperálták, a IV-es V-ös flexor izmok rekeszeit tárták fel és fasciotomiát végeztek, a szövettan negatív volt.
2007. januárjában felkerestem egy budapesti kézsebészt, ő azt mondta, szerinte már csak a Wilheim szerinti csuklóízületi denervatio segíthet. Mivel ápolónő vagyok, nem nyugodtam bele, mert akkor abba kellett volna hagynom véglég a munkám, elmentem egy másik specialistához, aki ugyanezt javasolta, arthrolysissel.
Mindenki azt mondta, ne hagyjam, mert nem fogok sehol munkát kapni olyan kézzel, ezért felkerestem egy harmadik orvost - régebben dolgoztam vele - szintén kézsebész. Kért MRI-t, meg 4 irányú RTG-t, ami kiderítette, hogy TFC szakadásom van, és luno-triqetralis instabilitásom. Próbálta konzervatívan kezelni ezt is, de sajnos műtét lett belőle. Lunotriqetralis arthrodesist végeztek spongiosa plasztikával, tűződrót rögzítéssel és TFC refixatiot. Szépen gyógyult, a drótok is kikerültek, aztán újra jelentkeztek a panaszok. Az MRI csak annyit írt le, hogy az ulnocarpalis rés masszaszerűen kitöltött, meniscus nem azonosítható, az os triqetrumban és lunatumban sclerotikus foltok figyelhetőek meg. Nagy nehezen enyhült a fájdalom, mindenféle porcerősítő és kenőcs hatására.
Tavaly decemberben ismét a kézsebészeten kötöttem ki, hasonló fájdalmakkal. "A jobb csukló ulnafej fölött a flexor carpi ulnaris lefutásának, ill. tapadásának megfelelően nyomásérzékenység. DRU ízületben jelzett instabilitás".
Kaptam gipszet, majd szteroidot, de ugyanúgy dagadt és fájt, így sokadszorra egyeztem bele a műtétbe. Műtét során az SL szalagrendszer szakadását találták, arthrodesist végeztek a radiusból vettek spongiosát, kaptam 2 drótot. 12 hétig voltam gipszelve, mert még mindig látszott a rés, majd 12 hét után már lekerült a gipsz, bár a RTG-en nem volt változás. 1 hónapja voltam RTG, de akkor úgy tűnt, nem átépül a dolog, hanem felszívódik.
Már kivették a drótokat, hónap végén kell kontrollröntgenre menni, ha nincs változás, a csípőmből kell spongiosát pótolni. A csuklóm már gyakorlatilag teljesen merev. Lefelé semmit, felfelé maximum 5 fokot tudom mozgatni, oldalra semmit. Ez nem is zavar csak az állandó fájdalom, dagadás és hogy nem tudom rendeltetésszerűen használni. A kórházból már el kellett jönnöm, mert így nem tudok beteget ápolni.
Ön szerint érdemes egy újabb műtét? Lehetséges, hogy azért van ilyen állapotban a kezem, mert 16 éves koromban kezdték el operálni, szteroidokkal kezelni, és nem vették figyelembe, hogy még fejlődésben vagyok, ezért ahogy növekedtek a csontjaim, megváltozott a csuklómban minden?
Köszönöm türelmét és válaszát!

kézsérülések, elváltozások | Az Orvos válaszol - Dr. Glanz János főorvos 2009 ;14(júliusi)   InforMed | Glanz, J.
Válasz:  Amit leír, nem egy sikertörténet. Legjobban egy teljes arthrodesissel járna, a részleges elmerevítések következménye az, hogy megváltozik a kéztőcsontok mozgása és az arthrosis halad tovább, más kis csontok között jelentkezik.

Kapcsolódó cikkek a Kézsérülések, csuklótáji sérülések, elváltozások rovatban olvashatók.

2009-07-16 22:48:37
| kézsérülések, elváltozások
Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés

Web Design & Development Prowebshop