A kéz osteoarthritise

Az artritisz ízületi gyulladást jelent. Az ízület normálisan két sima, porcfelszínnel ellátott csontfelszínből áll, melyek összeillenek és egymáson el tudnak simán csúszni. Az ízületi gyulladás bármelyik ízületben felléphet, de legszembeötlőbb a kézen.

artritisz, kéz, reumatoid artritisz, artrózis, posttraumás artrózis. | Sérülések és mozgásszervi betegségek   InforMed | Glanz, J.
A kézen 19 csont van, plusz 8 kis csont és a két alkarcsont, mely a csuklóízületet alkotja. A kéz artritisze fájdalmas, a kéz használatát megnehezíti. Az artritisz leggyakoribb formái: osteoartritisz (ízületi kopás), a sérülés utáni artritisz és a reumatoid artritisz. Egyéb okok: fertőzés,köszvény, pikkelysömör.

A kéz osteoartritise jelentkezhet a hüvelykujj alatti kézközépcsont és a csukló közötti ízületben (nyeregízület), illetve a hosszúujjak középperc és végperc ízületében.

Tünetek

Merevség, duzzanat gyakori tünetek, Csomók keletkezhetnek a középperc ízületnél (Bouchard f. csomók) illetve a végperc ízületeknél (Heberden csomók). Tartós mély fájdalom, duzzanat és a csont előugrása a nyeregízületi artrózisra jellemző. Csökken a szorítóerő és a tárgyak felvétele nehézzé válik.

Diagnózis

A vizsgálat során az orvos kideríti, vajon a többi ízület is érintett-e, és felméri, hogy mennyire befolyásolja az artritisz a beteg mindennapi életét és tevékenységét. A kéz jellegzetes elváltozási alapján el lehet dönteni, milyen típusról van szó. A röntgenfelvételeken az osteoartritiszre jellemző elváltozások lehetnek láthatók: az ízületi rés beszűkülése, csontkinövések, a csontszélek meszesedése.

Kezelés

A kezelés célja a fájdalom megszüntetése és a működés helyreállítása. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek és más fájdalomcsillapítók szedése segíthet. Akut fellángolások esetén rövid pihentetési szakaszok, éjszaka ujjsín vagy csuklórögzítő sín viselése ajánlott lehet. Gyakran rugalmas pólya jó hatású, ha a merev sínek a mozgásokat túlzottan korlátozza, főleg nyeregízületi artrózisnál. Fizioterápia hasznos lehet, pl. paraffinfürdő, nagy duzzanat esetén helyileg hűtés, jegelés.

Igen fontos az ujjak mozgatása, használata, gyógytornagyakorlatok hasznosak. Helyileg adott szteroid injekció gyakran tünetmentessé tehet, de az artritiszt nem gyógyítja meg.

Műtét akkor ajánlott, ha a konzervatív kezelés eredménytelen, nagy a fájdalom és nagyon beszűkült a mozgásterjedelem. Legtöbbször a beteg tudja a legjobban, mikor jött el a műtét ideje.

A műtét célja annyi funkció helyreállítása, amennyi lehetséges, a fájdalom megszüntetése, csökkentése legalább elviselhető szintre.

Az egyik műtéti lehetőség az ízület elmerevítése: ennek során eltávolítják az ízületi porcot és a csontvégeket összecsontosítják; ilyenkor megszűnik a mozgás a beteg ízületben, így a fájdalom, és korrigálhatók a mozgást akadályozó torzulások.

A másik lehetőség az ízület rekonstrukciója. Az ízületi felszín eltávolítják, azért, hogy az egyenetlen csontfelszínek, melyek a fájdalmat okozzák, megszüntessék. Ezután vagy lágyrészt, pl. inat helyeznek a két felszín közé, vagy protézist ültetnek be. Olyan megoldást választanak, mely a beteg napi szükségleteinek megfelelő, illetve melyik ízületről van szó.

| artritisz, kéz, reumatoid artritisz, artrózis, posttraumás artrózis.
2008-10-21 12:25:29
hirdetés

Web Design & Development Prowebshop