Kép: Freepic

Kezelés

Rándulások és részleges szakadásoknál az ép rostok a sérült rostokat színezik, a sérülés magától gyógyul. Az ízületben összenövések jöhetnek létre, ezért a végtagot nem gipszelik be, hanem aktív tornagyakorlatokat kell elkezdeni. Az oldalszalagok, a hátsó keresztszalag izolált szakadását konzervatívan kezelik. A sípcsont ízületi felszínének szakításod törése keresztszalag szakadás helyett keletkezik, a szalag kitépi tapadását. Ha a törtdarab fedetten helyretehető, és a térd teljesen kinyújtható, akkor gipszrögzítés elegendő.

Ellenkező esetben feltárással, vagy atroszkópos műtéttel rögzítik a törtdarabot, kis csavarokkal, dróthurokkal, vagy erős öltésekkel. A kombinált elülső keresztszalag és oldalszalag sérülés esetén az ízületet térdmerevítővel rögzítik, majd fizioterápiás kezelést végeznek a jó mozgásterjedelem helyreállítására a keresztszalag rekonstrukció előtt. Az oldalszalag sérüléssel általában nem kell foglalkozni. Ha a hátsó keresztszalag is elszakadt, hasonló a kezelés menete, de ilyenkor minden sérült szalagot rekonstruálnak. 

Szövődmények

Fertőzés, vérömleny, trombózis lehetséges. Egyéb kezelési lehetőség hivatásos sportolók esetén az izolált elülső keresztszalag-szakadás korai műtétje. Kezeletlenül a térdízület instabil marad

Várható eredmény

A betegek fele panaszmentessé válik, a többi beteg változó mértékű instabilitásról panaszkodik, később eldönthető, kinek van szalagpótlásra szüksége. Részleges szakadás esetén a szakadt rostok letapadhatnak az ép rostokhoz és a csonthoz. A meniszkusz sérüléstől artroszkópiával lehet elkülöníteni. A hosszú időn keresztül fennálló instabilitás romlik, és artrózisra hajlamosít. A szalagpótlást ajánlatos elvégezni, mielőtt a degeneratív elváltozások kialakulnak.

Gyógyulás, utókezelés

Rándulásoknál és részleges szakadásnál az ízületi vérömleny leszívása, jegelés csökkenti a fájdalmat. A beteg teljes terheléssel járhat, de a csavaró és oldalirányú terhelés megakadályozására brace-t helyeznek fel 3 hétre, mely megengedi a térdhajlítást. Aktív tornagyakorlatokat kell végezni, a gyógyulás ideje 4-6 hét.

Teljes szakadás esetén gipszsínt, majd brace-t helyeznek fel. A beteg csak addig viseli a rögzítőt, míg fájdalmas a térde, utána izomerősítő gyakorlatokat végez. A szükséges rögzítési idő általában 3 hét. A gyógyulás ideje 6-8 hét. A sípcsont ízületi felszínének szakításos töréseinél konzervatív kezelés és műtét esetén is 6 hétig gipszrögzítés szükséges. A teljes térdmozgás 3 hónapon belül tér vissza.