Örömteli mozgás

Mozogni, sportolni felnőttként is fantasztikusan jó és legfőképp egészséges dolog! Csak az tudhatja, hogy mennyire, aki valaha is korlátozott volt eme képességében, mondjuk azért, mert ízületi problémái adódtak. Ezekről s lehetséges ultrahangos vizsgálatukról dr. Babay Miklós ortopéd- és baleseti sebész szakorvost kérdeztük.

Egy kis ízülettan

ideál: Mielőtt komolyan belemélyednénk a panaszokba és azok kivizsgálásába, kérem, tartson egy „gyorstalpaló” tanfolyamot az ízületekről!

– Csontjaink egymással érintkezve különféle ízületeket képeznek. Ezek egy részének fontos szerepe van a helyváltoztatásunkban, ugyanis felépítésük határozza meg adott testrészünk lehetséges mozgásának kiterjedését és irányát. Az ízületek más csoportja viszont – például a koponya lapos csontjai között található varratok – felnőttkorban már nem mozog.

Ehhez képest vállízületünk szerkezete – nagyjából olyan, mint egy gömbfej és annak a foglalata –, lehetővé teszi a ki- és beforgatást, valamint a karunk előre-hátra és oldalra történő mozgatását. A könyökünk és a kezünk, valamint lábujjaink „csuklós”-ízületei csak hajlítást és nyújtást engednek meg. Ízületeink többi „részegysége” stabilitást ad, és csökkenti az állandó használatból eredő károsodások lehetőségét.

ideál: Melyek ezek a részegységek?

– Kezdjük talán a porccal. Ízületeinkben csontjaink végét porc borítja. Ez a sima, kemény védőszövet felfogja a rázkódást, és minimálisra szorítja a súrlódást. Az ízületeket körülölelő tokokat belülről szinoviális szövet béleli. Ennek sejtjei termelik az ízületi folyadékot, ami csökkenti a csontok közötti súrlódást, megkönnyíti a mozgást. Összességében tehát az ízületek egyes részei egymással együttműködve hozzák létre a kiegyensúlyozott és biztonságos mozgást.

Ultrahanggal jobban látható!

ideál: Tegyük hozzá, hogy ideális esetben, hiszen ízületeinket megtámadhatják különböző betegségek, illetve sérülések is érhetik. Ezek diagnosztizálásában milyen szerepet játszanak a 3 és 4 dimenziós kép előállítására is képes legújabb ultrahangkészülékek?

Testünk legtöbb ízülete remekül vizsgálható ultrahang segítségével. Így például váll-, könyök-, csukló-, kéz-, csípő-, térd- és bokaízületeink esetén nagyon jó szolgálatot tehet az ultrahang. A gerinccsigolyák közötti kisízületek, valamint a kéz- és a lábtőcsontoknál lévő ízületek esetén azonban már kevésbé informatív. Csontjaink azonban megváltoztatják a visszaverődő ultrahang irányát, s így hamis képet tükröztetnek. Elsősorban a porc – az ízfelszínek és a meniscusok –, az inak, az ínhüvelyek, a szalagok, az izmok, valamint bizonyos esetekben a csonthártya és a csontfelszínközeli képletek állapotát lehet felmérni, meghatározni, akár krónikus megbetegedésről, akár akut problémáról vagy degeneratív elváltozásról van szó.

Mikor javasolt az ízületi ultrahang?

• Lágyrészsérüléseknél: ínhüvely, ín, szalag…
• Porcsérüléseknél
• Gyulladásoknál
• Kopásos elváltozásoknál
• Túlterhelés esetén
• Ízületi duzzanatok okának tisztázására

Miért jobb a 3 dimenziós vizsgálat?

ideál: Milyen érvek szólnak a legújabb generációs ultrahangos készülékek mellett?

– Az ízületek 3D-s és 4D-s ultrahangos tanulmányozása közben az orvos nagyon pontos és térben is jól látható képet kaphat az esetleges sérülésről, reumatológiai vagy ortopédiai elváltozásról s még a meszesedésről is. A különböző síkban készített felvételeknek köszönhetően az elváltozás „körbenézhető”. Már egy 0,2 mm-nyi eltérés is felfedezhető a legújabb gépek segítségével. A számítógépes adattárolás pedig arra ad lehetőséget, hogy úgy a betegség, mint a gyógyulás folyamatát pontosan nyomon lehessen követni.

ideál: Ez azt jelenti, hogy röntgenfelvételre már nincs is szükség?

– Bizonyos betegségek, sérülések esetén a korrekt diagnózishoz a rutinvizsgálatok és az ultrahang mellett szükség lehet röntgenvizsgálatra is, hiszen mindenki tudja, hogy a különböző diagnosztikus módszereknek léteznek vakfoltjai.

ideál: A megelőzésben is lehet szerepe a 3D-s, 4D-s ultrahangnak?

– Igen, ugyanis a segítségével kimutathatók olyan apró elváltozások, amelyek panaszokat ugyan még nem okoznak, de az időben kezdett kezeléssel, gyógyszerezéssel megelőzheti vagy késleltetheti a későbbi komolyabb betegséget.

ideál: Ön kiknek ajánlaná okvetlenül ezt a vizsgálatot?

– Sérülések, balesetek, sportsérülések elszenvedőinek, de azoknak is, akik túlterhelték magukat vagy reumatológiai, ortopédiai elváltozások okoznak számukra panaszokat.

Czellér T. Erika