A pajzsmirigy alulműködése, a hipotireózis

A hipotireózis azt jelenti, a pajzsmirigy nem termel elég hormont. A betegség leggyakrabban a 60 éves kor feletti nőket érinti, de fiatalokban is előfordul. Kezelés nélkül elhízáshoz, ízületi fájdalomhoz, meddőséghez, szívbetegséghez vezethet.

| InforMed Hírek16   InforMed | Hulló, D.

Szerencsére egyszerű vérvizsgálattal kimutatható a hormonhiány, és szintetikus hormon adagolásával könnyen kezelhető. A kezelés személyre szabottan történik. A tünetek a hormonhiány súlyosságától függően széles skálán mozognak. A betegség lassan alakul ki, gyakran évek alatt.

Kezdetben csak a fáradékonyság, testsúlygyarapodás tűnik fel a betegnek. Gyakran társul hozzá székrekedés, érzékenység a hidegre, bőrszárazság, az arc kikerekedése, izomgyengeség, izomfájdalom, ízületi merevség, ízületi fájdalom, a vér koleszterin szintjének emelkedése. Feltűnő lehet a havi ciklus megváltozása, hajhullás, a szív lelassulása, depresszió és feledékenység.

A pajzsmirigy alulműködésének súlyos formája, a mixödéma, ritka kórkép. Alacsony vérnyomással jár, lecsökken a testhőmérséklet, csökken a légzés, majd akár kómába is eshet a beteg. Extrém esetekben az állapot halálos is lehet.

A pajzsmirigy elégtelenséggel született újszülöttek bőre sárgás, gyakran csuklanak, nyelvük nagy és arcuk pufók. Nehezen etethetőek, lassan gyarapodnak, székletük szorulásos, izomzatuk tónustalan és aluszékonyak. Kezelés nélkül súlyosan elmarad a testi és szellemi fejlődésük.

Gyermekekben és serdülőkben a tünetek hasonlóak, mint felnőtt korban. A betegségre felhívhatja a figyelmet a lassú növekedés, a késői fogváltás, a pubertás elmaradása és a lassú szellemi fejlődés.

Akiknél ismert a pajzsmirigy betegsége, esetleg korábban már műtéten is átestek, vagy izotópos kezelésen estek át, rendszeres pajzsmirigy funkció ellenőrzésre szorulnak. Azok, akik pajzsmirigy hormonpótlást kapnak, időszakosan labor ellenőrzésekre járnak, mivel előfordul, hogy a gyógyszer adagot módosítani kell.

A magas koleszterin szint hátterében kiderülhet pajzsmirigy működése zavar, ezért a kivizsgálás során érdemes ebbe az irányba is vizsgálódni.

A pajzsmirigy a nyak elülső részét található pillangó alakú szerv. T3 (trijód tironin) és T4 (tiroxin) nevű hormont termel. A hormonok a szervezet zsír- és szénhidrát anyagcseréjét irányítják, felelősek a testhőmérsékletért, irányítják a szívritmust és más fontos feladatokat látnak el.

A hipotireózis leggyakoribb okai

A betegség egyik leggyakoribb oka a Hashimoto betegség, amely egy autoimmun gyulladás. Az immunrendszer olyan ellenanyagokat termel, amely a saját szervezetet támadja meg, ebben az esetben a pajzsmirigyet. Emiatt a pajzsmirigy képtelen elég hormont termelni.

A túlzott hormontermelést okozó ún. hipertireózist gyakran műtéttel kezelik. Ennek során eltávolítják a teljes pajzsmirigyet vagy egyes darabjait. Előfordul, hogy a műtétet követően továbbiakban már túl kevés hormon termelődik, ezért gyógyszeresen kell pótolni.

A nyaki régió daganatos betegségeinek sugárkezelése vagy kemoterápia miatt sérülhet a pajzsmirigy hormontermelő képessége.

A lítium, amelyet pszichiátriai gyógyszerként használnak, mellékhatásként hipotireózist okozhat.

Vannak olyan gyerekek, akiknél nem fejlődik ki megfelelően a pajzsmirigy. A legtöbb országban az újszülötteken szűrővizsgálatot végeznek még a kórházban.

Az agyalapi mirigy termeli azt a hormont (TSH), amely a pajzsmirigy működését központi szinten irányítja. Ennek a hormonnak a hiánya általában az agyalapi mirigy jóindulatú tumora esetén szokott előfordulni.

Terhesség közben és utána is felléphet pajzsmirigy elégtelenség. A terhesség ideje alatt vetéléshez, koraszüléshez, vagy pre-eclampsiához vezethet. A betegség súlyosan károsíthatja a magzatot is.

Jódhiány a föld néhány területén előforduló jelenség. Ennek kiküszöbölése céljából jódozzák a sót. A jód nélkülözhetetlen a megfelelő pajzsmirigyműködéshez.

A golyva

A pajzsmirigy fokozott stimulációja a mirigy megnagyobbodásához vezet. Ezt nevezik golyvának. A nagyra nőtt mirigy nyomja a környező szövetek, gátolhatja a nyelést és a légzést.

A kivizsgálás

A tünetek alapján az orvos vérvizsgálatot rendelhet el. Ennek során a vérben a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) és a tiroxin hormon szintjét szokták meghatározni. A magas TSH szint és alacsony tiroxin szint azt jelenti, a pajzsmirigy alulműködik. Ez a vizsgálat már korai stádiumban segít diagnosztizálni a kórképet.

A kezelés

A hipotireózis kezelésének alapja a napi rendszerességgel szedett szintetikus pajzsmirigy hormon, a levotiroxin. A gyógyszer segítségével elérhető a normális hormonszint és elmúlnak a betegség tünetei. A kezelés beállását követően 1-2 héttel csökken a fáradékonyság, lassan csökken a vér koleszterin szintje és elindul a lassú fogyás is. A gyógyszert általában életük végéig szedik a páciensek, de az adagját rendszeresen felülvizsgálják a kezelőorvosok. A kezelés kezdetén 2-3 havonta, majd évente ellenőrzik a TSH szintet.

A hormon túladagolás tünetei: étvágyfokozódás, álmatlanság és heves szívdobogás.

Koszorúér betegség esetén általában kisebb kezdő gyógyszeradagot indítanak az orvosok, majd fokozatosan emelik a gyógyszer adagját. A szív így könnyebben tud hozzászokni a felgyorsult anyagcseréhez.

A gyógyszer szedését nem szabad önkényesen abbahagyni, ha a beteg úgy érzi, hogy már elmúltak a panaszai. A hipotireózis tünetei a hormon szintjének csökkenésével újra vissza fognak térni!

A gyógyszer felszívódását befolyásolja a szója fogyasztása és a magas rosttartalmú étrend. A vaspótlás, a kolesztiramin, a kalcium, az aluminium-hidroxin és néhány gyomorsavcsökkentő is módosíthatja a gyógyszer hatását, ezek szedéséről tájékoztatni kell a kezelőorvost.

Létezik sertés pajzsmirigy hormon kivonat is, amely T3 és T4 hormont is tartalmaz. A szintetikus gyógyszer csak T4-et tartalmaz, amelyből a szervezet állít elő T3 hormont.

Ezeket a gyógyszereket csak receptre lehet kiváltani, és nem azonosak az étrend kiegészítőkkel vagy más bioboltokban kapható kivonatokkal.

| pajzsmirigy alulműködés, hipotireózis, golyva
2019-11-05 18:04:48

Web Design & Development Prowebshop