A pajzsmirigybetegségek bőrtünetei

A pajzsmirigy többek között fontos szerepet játszik az alapanyagcsere szabályozásában, amit az évszakok és a külső hőmérséklet változásával át kell hangolni. Így a nyár-ősz, valamint a tél-tavasz évszakváltásnál jelentkezhetnek a szervre jellemző bőrtünetek.

pajzsmirigy, hormon, bőrgyógyászat | InforMed Hírek14   InforMed | Kiss, Zs.

A pajzsmirigy csökkent működésében és a Basedow-kórban egyaránt kialakulhat a sípcsontok elülső felszínén ujjbenyomatot nem tartó duzzanat - a mixödéma.

A pajzsmirigy működését közvetve és közvetlenül számos dolog befolyásolja, egyrészt a hormonrendszeren keresztül (pl. a pajzsmirigy működését serkentő agyalapi mirigy hormon), másrészt a központi idegrendszeren (lelki trauma, neurózis, stressz), a külső-belső hőmérsékleten át.

Ha a pajzsmirigy túlműködik (pl. toxikus golyva, gyulladás, daganat stb.), a bőr meleggé, nyirkossá válik (jellemző a fokozott tenyéri-talpi izzadás), szemben a neurotikus hideg-nyirkos izzadással. Az arcon, mellkason, nyakon gyakran erőteljes kipirulás észlelhető.

A tünetek oka a bőr hajszálereinek és kisartériáinak kitágulása és a megnövekedett vérátáramlás. A betegek 4-5 százalékában csalánkiütés jelentkezik. A szőrzet finommá, törékennyé válhat, hajhullás és korai őszülés is előfordul.

A körmök töredezhetnek, alávájtak lesznek, vagy a körömlemezek teljes egészükben leválhatnak a körömágyról. Időnként a köröm hosszával párhuzamosan úgynevezett szálkavérzéseket is láthatunk.

A pajzsmirigytúltengéses esetek 1-2 százalékában fordul elő vitiligo, azaz körülírt, szerzett bőrfestékhiány, melynek alapja a festékképző sejtek (melanociták) teljes hiánya az adott területen. Megelőzheti a pajzsmirigybetegség felléptét.

Az úgynevezett autoimmun eredetű pajzsmirigytúltengésekhez társul egy hármas tünetegyüttes, ezek: a dobverőujjak (a kéz és a lábujjak lágyrészeinek gömbölyűvé válása), aztán a kéz és lábujjak csontos és lágyrészeinek megvastagodása és a csonthártya alatt csont-újdonképződés. Ritkán megelőzhetik az alapbetegség kifejlődését, de gyakrabban csak évekkel később jelennek meg.

Toxikus diffúz golyvában (Basedow-kór) 1-4 százalékban fordul elő a lábszárakon a sípcsont feletti bőrduzzanat (mixödéma), mely súlyos esetben "elefántlábhoz" hasonló képet ad. Kezdetben halványrózsaszín vagy barnás livid foltok jelennek meg, viszkethetnek, a szőrtüszők kitágulnak és a vizenyő miatt behúzódnak ("narancshéjtünet"). A szőrzet megerősödik az ilyen bőrterületen. Kialakulásában hasonló folyamatok játszanak szerepet, mint a szem kidülledésében.

A pajzsmirigy csökkent működésében általában jellegzetes a beteg külleme. Az arc puffadt, álmosnak látszik, mozgás- és mimikaszegény. A bőrerek összehúzódnak, kifejezett a sápadtság. A rossz vérkeringés miatt (lassul!) testszerte száraz a bőr, de legkifejezettebb az lábszárakon, ahol pikkelyes hámlás jelentkezhet. Néha a tenyéren, talpon és/vagy könyökökön, térdeken a szaruréteg túlburjánzik és a bőr kifejezetten megvastagodik.

Jellemző lehet a bőr sárgás színárnyalata, ennek hátterében karotin lerakódás áll. A sebgyógyulás elhúzódó, a szőrzet csökken, a haj ritkul és a szemöldök külső széle ilyenkor jellegzetes módon kihullik. A körmök töredeznek, elvékonyodnak. A testhőmérséklet csökkenésével a bőr is hűvös tapintatúvá válik. A kötőszövet nyákos átivódása és duzzanata főleg a szem körül és a végtagokon feltűnő.

Ez az ödéma az ujjbenyomatot nem tartja (szemben a pangás okozta vizenyővel), mivel a hajszálerekből a folyadékon kívül nedvességkötő fehérje is kerül a kötőszövetbe, és a nyirokkeringés is akadályozottá válik. Ez a jelenség testszerte észlelhető több-kevesebb mértékben.

Kezelésre (ilyenkor a hiányzó pajzsmirigyhormon pótlásával) teljes mértékben visszafejlődhet.

| pajzsmirigy, hormon, bőrgyógyászat
2017-08-09 14:21:18

Web Design & Development Prowebshop