ÚJ

A vizelet-inkontinencia

Azt a tünetet, amikor a vizelet akarattól függetlenül, a húgycsövön keresztül elfolyik, vizelet-inkontinenciának nevezzük.


Visszaadják az életkedvet

Új, az eddigieknél sokkal hatékonyabb módszert is alkalmaznak az inkontinentia, vagyis az önkéntelen vizeletvesztés gyógyításában a Szent Rókus Kórházban. Az újfajta műtét a TVT. Ez a rövidítés a beavatkozáshoz használt speciális szalag nevéből, a Tension-free Vaginal Tape-ből származik. Az elmúlt egy év alatt több mint húsz műtétet végeztek el a Rókusban a Haynal Imre Egészségtudományi Egyetemmel közösen. Használják ezt az operációt a Péterfy Sándor Kórházban és a Szent Imre Kórházban is. Hamarosan a rókus Kórház szakemberei bemutatják a műtétet a Margit Kórházban és Győrött. Szegeden már két ilyen műtétet végeztek. A vizeletcsepegés népbetegség Magyarországon, becslések szerint félmillió ember szenved miatta, 75-80 százalékuk nő, többnyire negyven év felettiek, de előfordul húsz-harminc éves korban is. Előidézheti a változókori hormonhiány, a szüléskor megsüllyedt méh vagy hüvely, hólyaggyulladás, rossz beidegződés, a gerinc gyulladása, néha daganat, s nagyon ritkán szklerózis multiplex is. Dr. Demeter János, a Szent Rókus Kórház nőgyógyász-urológus főorvosa elmondta, hogy az önkéntelen vizeletvesztés tünet, a gyógyításhoz szükség van az ok pontos meghatározására. Ehhez a legjobb eszköz az urodinámia, amely egy számítógép által vezérelt műszer. Katéteren át feltöltik a húgyhólyagot, s a gép az EKG-hoz hasonló görbét készít a hólyag működéséről, ebből olvasható ki a vizeletcsepegés oka. Sajnos kevés urológián és csak két nőgyógyászaton van urodinámia. Egyébként az egészségbiztosító az ezzel végzett vizsgálatokért kevesebbet fizet, mint amennyibe az intézményeknek kerül. A mérést mindig kiegészítik fizikális vizsgálattal is. Az inkontinencia különböző esetei gyógyíthatók gyógyszerekkel, intimtornával vagy műtéttel. Az intimtornával a hüvely és a gát izmai erősíthetők meg, ezáltal egyes esetekben a vizeletcsepegés is megszűnik. Olykor az intimtorna nem elég, hanem hüvelyplasztikára van szükség. Az esetek jelentős részében a vizeletcsepegés csak a húgycső felfüggesztésével szüntethető meg. Évtizedek óta végeznek ilyen műtéteket. Manapság már nem is kell a hason nagyobb vágást ejteni. A hüvely felől felhelyezett fonalat bikinivonalban, a has és az ágyék találkozásánál két, 1,5 centis metszésen vezetik ki, és varrással rögzítik is a hasfal rétegeihez. A fonallal eredeti helyére húzzák vissza a húgycső hólyag alatti részét, így a hólyag is a megfelelő helyre kerül. Előfordul azonban, hogy idővel ismét megereszkedik a húgycső és a hólyag, s a beteg újra inkontinens lesz. Három éve terjedt el a világban a TVT, amellyel több mint 90 százalékos eredménnyel tudják teljesen meggyógyítani a betegeket. Lényege, hogy a fonal helyett 2 centi széles szövegbarát szalagot vezetnek be a húgycsőre, a hólyag alá, és kis kampókkal rögzítik a hasfalon. Ez a szalag ruganyosan és biztosan tartja meg a hólyagot. A műtétet epidurális vagy helyi érzéstelenítéssel végzik, mert a beavatkozás alatt feltöltik a hólyagot, és a betegnek például köhögnie kell, hogy lássák, nem csepeg-e a vizelet. Nálunk a műtét után három napot kell a kórházban tölteni, hogy megfigyelhessék, helyreállt-e a vizeletürítés, és nincs-e csepegés. Az inkontinenciától szenvedő betegek visszakapják az életkedvüket, mert megszabadították őket ettől a sok szenvedést okozó betegségtől. A 44 éves K. Ilona egészségügyben dolgozó asszisztens 16 éves korában vette észre, hogy ha ugrál tornaórán, elfolyik néhány cseppnyi vizelete. Aztán jelentősen rontott az állapotán, hogy szült két gyereket, de akkoriban még elég volt, ha a vizeletfolyás után fehérneműt cserélt. Az elmúlt három évben azonban rendszeresen tisztasági betétet, majd egészségügyi betétet kellett viselnie és cserélgetnie, az utolsó fél évben pedig már ki sem mert lépni az utcára betét nélkül, mivel nemcsak köhögésnél, tüszszentésnél, nevetésnél, fizikai igénybevételnél, hanem séta közben is elfolyt a vizelete. A nőgyógyásza azt mondta, hogy méhsérve van, az lesz a legegyszerűbb, ha kiveszik a méhét, ezzel a méhrákot is megelőzhetik. A vizsgálat után elkészült a több mint tízoldalas urodinámiás lelet, kiderült hogy nem a méhe okozta a panaszokat, hanem a húgycső hólyagból kivezető részének belső fala nem zárt jól. A Rókus Kórházban elvégezték nála is a TVT-műtétet május végén. Azóta nem hord betétet, és az életében új távlatok nyíltak meg. Takács Zsuzsanna


| | 3
hirdetés

Web Design & Development Prowebshop