Székrekedés

Alkalmi székrekedést okoz legtöbbször a megszokott környezettől való eltérés, pl. utazáskor. Idült székrekedés számos okból jöhet létre: fogyókúra okozta éhezés, salak- és rostszegény táplálék fogyasztása, a bélfalnak időskorban bekövetkező tágulása, ellazulása, a végbélnyílás előtti szakasz idegvégződéseinek a száma is csökken, ami a székelési ingert kiváltja, nagyon folyadékszegény étrend.

Ha valakinek minden ok nélkül megváltozik a székelési ritmusa, vagy ha a székrekedés és hasmenés váltja egymást, görccsel, hasi fájdalommal, esetleg fogyással jár együtt, akkor feltétlenül forduljunk orvoshoz!

Székrekedés okai

Elsődleges:

• A bélrendszer krónikus gyulladása, daganatos megbetegedése, fejlődési rendellenessége
• Fájdalmas székelés miatti székrekedés

Másodlagos

• Csökkent aktivitás
• Rossz szoktatás
• Pszichés okok
• Pszichiátriai kórképek
• Fogyókúra
• Hashajtók túlzott használata
• Bélbeidegzési zavarok
• Terhesség
• Cukorbetegség
• Csökkent pajzsmirigyműködés
• Mérgezések, pl. ólom
• Gyógyszermellékhatás: pl. ópium tartalmú szerek, fel nem szívódó savkötők, vaskészítmények, szorongáselleni szerek, vízhajtók, ganglionblokkolók és antikolinerg szerek

Egy-egy alkalmi székrekedést fiatalabb vagy idősebb korban enyhe hashajtóval lehet leggyorsabban megszüntetni. Fiatal korban fellépő idült székrekedés kezelését viszont nem célszerű hashajtóval kezelni. Előnyösebb a rostanyagbevitel fokozása vagy hasizomerősítő tornával a bélmozgás elősegítése. Sokszor a hashajtók görcsös hasi fájdalmat okoznak, ami még tovább rontja a beteg közérzetét.

Idősebb korban sem árt megkísérelni először megfelelő étrenddel, mozgásdús életmóddal, esetleg reggeli cukros tejjel biztosítani a napi székürítést. Azonban időseknél, ha ezek az életmód- és táplálkozásbeli változtatások nem segítenek, ne féljünk hashajtóhoz nyúlni, mert a székrekedéssel járó erőlködés vérnyomásemelkedéshez, agyi történéshez, tüdőembóliához vezethet.

A diétás kezelés lényege a magas rosttartalmú ételek fogyasztása. A növényi rostok cellulózt és pektint tartalmaznak, ezek nem szívódnak fel, ugyanakkor megnövelik a széklet mennyiségét. Minél jobb a rostos táplálék vízkötő képessége, annál jobban növeli a széklet volumenét, és válik lágyabbá a széklet. Az ezen az elven működő szintetikus termékeknél jobb a természetes módszer, de ezek egymással helyettesíthetők.

Magas rosttartalmú diéta mellett alig fordul elő mellékhatás – azonban előfordulhat ritkán, például bélelzáródás. A nyomelemek felszívódását is csökkentheti, ezért tartós alkalmazásakor ezek pótlásáról is gondoskodni kell. Korpát tartalmazó készítményeket glutén érzékenyek és coeliákiában szenvedők nem fogyaszthatnak. Gondot okozhat még a fokozott gázképződés, de ez fokozatosan megszűnik.

A hashajtók többféle úton fejthetik hatásukat:

• a székletmennyiség növelésével: karboxi-metil-cellulóz-Na, nátrium-szulfát (glaubersó), magnézium-szulfát (keserűsó), kálium-nátrium-tartarát (Seignette-só), laktulóz, glicerin, szorbitol, illetve az emészthetetlen növényi rostokat tartalmazó diéta;
• a széklet puhításával (paraffinolaj, nátrium-dokuzát);
• a bélfal izgatásával (pl. szennalevél, rebarbaragyökér, bengefakéreg, aloe, fenolftalein, ricinusolaj, krotonolaj, podofillin-gyanta, kénpor, epesavak).

Fogyókúra céljából soha ne használjunk hashajtót!

Vény nélkül kaphatók:

Artin drazsé (fenolftalein, extractum Strychni siccum, Ipecacuanhae radix, extractum Belladonnae siccum)
Bolus laxans tabletta (senna, rebarbara-kivonat, kénpor, bolus alba)
Darmol Natriumpicosulfat pasztilla (vízmentes nátrium-pikoszulfát)
Duphalac szirup (laktulóz, laktóz, galaktóz)

Forlax 10 g por oldathoz (makrogol 4000)
Glicerines végbélkúp 2 és 3 g-os (glicerin, sztearin)
Guttalax cseppek (nátrium-pikoszulfát)
Laevolac laktulóz szirup (laktulóz)
Laxbene filmtabletta és végbélkúp (biszakodil, szimetikon)
Laxygal csepp (nátrium-pikoszulfát)
Phenolphthaleinum tabletta 0.5 g (fenolftalein)
Tisasen A+B drazsé (szennozid)
Tisasen forte tabletta (szennozid)
Tisasen tabletta (szennozid)

Nem gyári készítmények:

Emulsio paraffini cum phenolphthaleino
Emulsio olei ricini (ízesített ricinusolaj)
Paraffinum aromaticum (citromolajjal illatosított paraffinolaj)
Pulvis Caroli - Károly por (kálium-szulfát, nátrium-klorid, nátrium-hidrogén-karbonát, szárított nátrium-szulfát)
Pulvis sennae compositus (szennalevél)